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Publication

Early diagnosis of relapse in borderline leprosy: two case reports.

Translated Title
Diagnóstico precoce de recidiva em hanseníase dimorfa: apresentação de dois casos
Abstract

Two cases of relapse in borderline leprosy were reported. Despite the late-reversal, reaction-like feature, the suspicion of relapse in both was based on persistent and slow-developing skin lesions and an absence of acute neuritis or reaction during one year of follow-up. The authors have considered this possible occurrence in lepromatous borderline-treated patients after their immune cellular restoration and defend that not all Type 1 reactions would be an inflammatory answer to persistent Mycobacterium leprae, but that they could be. Therefore, a relapse diagnosis could be applied and it is more advisable, as one year of Multi-Drug Therapy (MDT) is less dangerous and more efficient for these cases than one year of corticosteroids.

French Abstract
São apresentados dois casos de recidiva de hanseníase borderline. Apesar das características de reação reversa tardia, a suspeita de recidiva foi baseada no desenvolvimento insidioso e persistente de lesões cutâneas sem reação e neurite agudas, durante um ano de seguimento. Os autores consideram a possibilidade de recidiva em pacientes borderline virchowinano tratados, pela restauração da imunidade celular e postulam que embora nem toda reação tipo 1 seja devida a presença de M. leprae persistentes, isso também pode ocorrer. Assim, o diagnóstico de recidiva foi considerado ressaltando-se que um ano de poliquimioterapia oferece menos danos e pode ser mais eficiente nesses casos, que um ano de corticosteróides.

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Type
Journal Article
Author
Brandão MLFB
Lima CMO
Piñeiro-Maceira J
Miranda A
Oliveira LM W
Country
Brazil
Year of Publication
2011
Journal
Revista do Instituto de Medicina Tropical de Sao Paulo
Volume
53
Issue
6
Number of Pages
341-3
Date Published
2011 Nov-Dec
Language
eng
ISSN Number
1678-9946
DOI
10.1590/s0036-46652011000600008
Alternate Journal
Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo
Publication Language
eng