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Publication

[Autochthonous leprosy exists in France: A diagnosis not to be missed]

Translated Title
La lèpre autochtone existe en France : un diagnostic à ne pas manquer
Abstract

A 40-year-old man, of Malian descent, born in France, presented with an urticarial rash, a positive antinuclear antibody titer, positive lupus anticoagulant and histological features consistent with systemic lupus erythematosus. Following treatment with systemic corticosteroids, the lesions resolved leaving hypopigmented plaques which were insensible to pain eventually. He subsequently developed a compressive ulnar mononeuropathy which insidiously evolved into a severe sensory and motor polyneuropathy with trophic skin changes. A nerve biopsy was indicative of borderline tuberculoïd leprosy. Treatment with multidrug therapy stopped the progression of the disease.

French Abstract

Un homme de 40 ans, né en France de parents maliens, a présenté une éruption cutanée d’allure urticarienne, imputée initialement à un lupus érythémateux aigu devant une histologie évocatrice, un taux significatif d’anticorps antinucléaires et la présence d’un anticoagulant circulant lupique. Les lésions s’améliorèrent sous corticothérapie générale, laissant place à des séquelles hypochromiques. Une mononeuropathie multiple hypertrophique s’est installée secondairement de manière insidieuse jusqu’à réaliser un tableau sévère de polyneuropathie sensitivo-motrice avec troubles trophiques. Les lésions cutanées se sont concomitamment étendues et sont devenues hypoesthésiques. La biopsie nerveuse montra une infiltration granulomateuse diffuse en faveur d’une forme inflammatoire de lèpre borderline tuberculoïde. La polychimiothérapie antibacillaire permit de bloquer l’évolution de la maladie, sans récupération neurologique.

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Type
Journal Article
Author
Posener S
Hankiewicz K
Jachiet M
Maisonobe T
Broucker T
Year of Publication
2019
Journal
Pratique Neurologique - FMC
Volume
10
Issue
1
Language
fre
ISSN Number
18787762
DOI
10.1016/j.praneu.2018.10.003
Alternate Journal
Pratique Neurologique - FMC
Publication Language
fre