Therapeutic alternatives for the treatment of residual hansenoma in patients with cure criteria of leprosy

Hansenomas originate from the intense cutaneous infiltration by Mycobacterium leprae bacilli in Virchowian hansenic patients who tend to improve with treatment, however can develop keloid reactions.  Alternative approaches are described for the treatment of disseminated receding hansenomas in the ears, face, upper limbs, and trunk in already treated virchowian patients. The exeresis of the lesion in the left ear was carried out and followed by injections of triamcinolone in the surgical scar, combined with simple injections in other lesions in exposed areas and an expectant approach in other areas. A good cosmetic result was observed in the excised lesion, in addition to a reduction in the lesions injected with corticosteroids. These procedures are easy to perform and cost effective, yielding good aesthetic outcomes.

Os hansenomas originam-se da infiltração cutânea acentuada por bacilos do Mycobacterium leprae em hansênicos virchowianos. Tendem a involuir com tratamento, mas podem desenvolver reações queloidianas. Descrevem-se alternativas na abordagem de hansenomas em regressão disseminados em  orelhas, face, membros superiores e tronco em paciente virchowiano já tratado. Realizou-se exérese da lesão em orelha esquerda seguida de infiltrações de triancinolona na cicatriz cirúrgica, apenas infiltrações nas outras lesões em áreas expostas e conduta expectante nas demais. Observaram-se bom resultado estético na lesão  excisada e redução nas lesões infiltradas com corticoide. Os procedimentos são de fácil execução, baixo custo e boa resposta estética.