O processo de trabalho na Atenção Primária à Saúde e o controle da hanseníase: revisão integrativa

A estruturação do processo de trabalho é crucial nas Ações de Controle da Hanseníase (ACH), e nesta revisão objetivou-se avaliar o processo de trabalho dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) para as ACH. Revisão integrativa em quatros bases de dados: MEDLINE Complete, Scielo, SCOPUS e Web Of Science utilizando os descritores “leprosy” e “primary health care”. Realizou-se a análise em profundidade de 29 artigos por meio de leitura, fichamento e organização dos resultados em análise temática. Evidenciou-se três categorias principais na avaliação do processo de trabalho paras as ACH: I – Características gerais do processo de trabalho nas ACH; II - Estrutura: Espaço físico e recursos materiais e III – Profissionais de saúde, usuário e o processo de trabalho nas ACH. A descentralização das ACH para APS tem se mostrado efetiva e capaz de produzir indicadores da hanseníase mais reais. Entretanto, diversos aspectos relacionados ao processo de trabalho reduzem o potencial da APS no controle da hanseníase. As contribuições desta revisão para a prática incluem a identificação de práticas exitosas da APS no controle da hanseníase e de fragilidades comuns no processo de trabalho da APS, além de apontar estratégias de enfrentamento com base na literatura.

The structuring of the work process is crucial in Leprosy Control Actions (LCA), and this review aimed to evaluate the work process of Primary Health Care (PHC) professionals for the LCA. Integrative review in four databases: MEDLINE Complete, Scielo, SCOPUS and Web of Science using the descriptors “leprosy” and “primary health care”. An in-depth analysis of 30 articles was carried out through reading, filing and organization of the results in thematic analysis. Three main categories were evidenced in the evaluation of the work process for the LCA: I – General characteristics of the work process in the LCA; II - Structure: Physical space and material resources and III - Health professionals, users, and the work process in the LCA. The decentralization of ACH to PHC has been shown to be effective and capable of producing more real leprosy indicators. However, several aspects related to the work process reduce the potential of PHC to control leprosy. The contributions of this review to practice include the identification of successful PHC practices in leprosy control and common weaknesses in the PHC work process, in addition to pointing out coping strategies based on the literature.