ERITEMA MULTIFORME REACCIONAL COMO DEBUT DE LEPRA LEPROMATOSA. A PROPÓSITO DE UN CASO

Los fenómenos reaccionales de la lepra son complicaciones inflamatorias que a menudo se presentan como verdaderas emergencias médicas durante el curso del tratamiento o incluso después de culminarlo. El eritema multiforme reaccional es una representación clínica de los estados reaccionales que se presentan como consecuencia de depósitos de complejos inmunes en pacientes multibacilares. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina que presentó lesiones cutáneas en diana, acompañadas de fiebre, artralgia y malestar general compatibles con eritema multiforme. Se constatan además nódulos eritematosos diseminados en cara, tronco y miembros. La paciente refiere haber presentado lesiones similares en numerosas ocasiones que mejoraron con el empleo de esteroides. Se concluye como un eritema multiforme reaccional como debut de lepra lepromatosa.

The reactional episodes of leprosy are inflammatory complications that often present themselves as true medical emergencies during or even after completing treatment. Reactional multiform erythema is a clinical representation of reactional states that occur as a consequence of immune complex deposits in multibacillary patients. We present a case of a female patient who presented targeted skin lesions, together with fever, arthralgia and general malaise compatible with erythema multiforme. Erythematous nodules were also found scattered on the face, trunk and limbs. The patient reports having presented similar lesions on numerous occasions that improve with the administration of steroids. It is diagnosed as a lepromatous leprosy debut in the form of reactional erythema multiforme.