Análisis comparativo del tipo de búsqueda de casos de lepra relacionado a menores de 15 años en República Dominicana periodo 2021-2023
Active case-finding is conducted through outreach programs to identify leprosy cases and potential sources of contagion, as well as individuals who may be at risk due to proximity to an infected person, while passive case-finding refers to the detection of cases through consultations. Children under 15 years of age serve as an indicator of active transmission of the disease, given its prolonged incubation period.
Methods
Indirect observations of reports from the National Leprosy Control Program from 2021 to 2023 were used. Results: A total of 152,903 adults and 50,623 children were evaluated in 2021, 149,908 adults and 37,477 children in 2022, and 140,395 adults and 134,898 children in 2023 through active case-finding, while passive case-finding reached216,810 adults and 177,391 children in 2021, 345,596 adults and 60,987 children in 2022, and 889,363 adults and 320,117 children in 2023. The results showed that active case-finding was more effective in detecting cases in children under 15, while passive case-finding proved more effective in adults. Regarding disability, most cases in children were diagnosed at early stages, with only one case of grade 2 disability in 2023.
Discussion
Leprosy prevalence was higher in rural areas, reinforcing the need to implement active case-finding strategies in these regions. These findings suggest that early detection, especially through active case-finding, is crucial for controlling leprosy in children. It is recommended to intensify awareness campaigns and staff training in the most affected areas.
Spanish Abstract
La búsqueda activa se realiza mediante operativos para la identificación de casos de lepra y posibles fuentes de contagio así como probables contagios cercanos a la persona infectada, mientras que la búsqueda pasiva se refiere al hallazgo de casos vía consulta. Los menores de 15 años representan un indicador de contagios activos de la enfermedad en las zonas encontradas dado el periodo de incubación de la misma.
Métodos
Se emplearon observaciones indirectas a los reportes del programa nacional de control de lepra del 2021 al 2023.
Resultados
Se evaluaron un total de 152,903 adultos y 50,623 niños en 2021, 149,908 adultos y 37,477 menores en 2022, y 140,395 adultos y 134,898 menores en 2023 mediante búsqueda activa, mientras que la búsqueda pasiva alcanzó 216,810 adultos y 177,391 menores en 2021, 345,596 adultos y 60,987 niños en 2022, y 889,363 adultos y 320,117 menores en 2023. mostraron una mayor eficacia de la búsqueda activa para detectar casos en menores de 15 años, mientras que en adultos, la búsqueda pasiva resultó ser más efectiva. En cuanto a la discapacidad, se observó que La mayoría de los casos en niños fueron diagnosticados en etapas tempranas, con solo un caso de discapacidad grado 2 en 2023.
Discusión
La prevalencia de lepra fue más alta en zonas rurales, lo que refuerza la necesidad de implementar estrategias de búsqueda activa en estas áreas. Estos hallazgos sugieren que la identificación temprana, especialmente a través de la búsqueda activa, es clave para el control de la lepra en niños, y se recomienda intensificar las campañas de sensibilización y capacitación del personal en las zonas más afectadas.