Análise do progresso da eliminação da hanseníase como problema de saúde pública no Brasil

Objetivo: analisar o progresso da eliminação da hanseníase como problema de saúde pública por meio dos indicadores de monitoramento da doença. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa do tipo ecológica e transversal e de base documental a partir dos casos de hanseníase confirmados e notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de 2001 a 2016 no Brasil. Após coleta de dados, realizou-se análise dos indicadores de monitoramento da doença com discussão baseada em literatura vigente. Resultados: Os parâmetros de endemia revelaram tendência à diminuição em todas as regiões, exceto pela proporção de grau 2 de incapacidade física entre os casos novos que vem aumentando e é maior no Sul e Sudeste; diminuição da proporção segundo gênero, revelando maior prevalência no sexo masculino; e aumento na proporção segundo classificação operacional, indicando aumento da percentagem de casos multibacilares dentre os casos novos. Além disso, nenhuma região atingiu valor hiperendêmico, no entanto, somente o Sul registrou baixa endemia por dois dos parâmetros utilizados. Observa-se, desse modo, que a redução da endemia não foi uniforme nem por indicador utilizado e nem por região, e mesmo apresentando predominantemente uma tendência à redução da endemia, não é possível prever quando esta será considerada eliminada. Conclui-se que se deve continuar os esforços no combate à doença e mais estudos devem ser incentivados para avaliação da eficácia e especificidade de cada indicador na eliminação da hanseníase.

Objective: to analyze the progress in the elimination of leprosy as a public health problem through disease monitoring indicators. Methodology: This is a cross-sectional, retrospective, descriptive and documentary-based research based on confirmed and notified leprosy cases in the Notifiable Diseases Information System from 2001 to 2016 in Brazil. After data collection, an analysis of disease monitoring indicators was carried out with discussion based on current literature. Results: Endemic parameters showed a tendency to decrease in all regions, except for the proportion of degree 2 of physical disability among new cases, which has been increasing and is higher in the South and Southeast; decrease in the proportion according to gender, revealing a higher prevalence in males; and an increase in the proportion according to operational classification, indicating an increase in the percentage of multibacillary cases among new cases. In addition, no region reached a hyperendemic value, however, only the South recorded low endemicity for two of the parameters used. It can be observed, therefore, that the reduction of the endemic was not uniform, neither by indicator used nor by region, and even with predominantly a tendency to reduce the endemic, it is not possible to predict when it will be considered eliminated. It is concluded that efforts to combat the disease should continue and further studies should be encouraged to assess the effectiveness and specificity of each indicator in the elimination of leprosy.