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Understanding the type 1 reactional state for early diagnosis and treatment: a way to avoid disability in leprosy.
Abstract
A type 1 reaction or reversal reaction is expressed clinically by inflammatory exacerbation of the skin lesions and nerve trunks, consequently leading to sensory and motor alterations. It occurs in non-polar forms of leprosy, although it can occur in a small percentage of sub-polar LL treated patients. Disabilities, deformities and morbidity, still present in leprosy, are mainly caused by these acute episodes. The recognition of reactional states is imperative for an early approach and efficient management, to avoid the emergence of disabilities that stigmatize the disease. This review aims to describe the clinical aspects, immunopathogenesis, epidemiology, histopathological features and therapeutics of type 1 reactions.
Translated Abstract
A reação do tipo 1 ou reação reversa expressa-se clinicamente por uma exacerbação inflamatória das
lesões de pele e de troncos nervosos, levando a alterações sensitivas e motoras. Ocorre nas formas não-polares da
hanseníase, embora possa ocorrer numa pequena percentagem de pacientes LL tratados. As incapacidades físicas,
deformidades e morbidade, ainda presentes na hanseníase, são causadas principalmente por esses episódios
agudos. O reconhecimento dos estados reacionais é imperativo para uma abordagem precoce e manejo adequado,
evitando a instalação de incapacidades que tanto estigmatizam a doença. Esta revisão tem como objetivo descrever
aspectos clínicos, imunopatogênese, epidemiologia, características histopatológicas e terapêutica do estado
reacional do tipo 1.
Palavras-chave: Eritema nodoso; Hanseníase; Hanseníase multibacilar; Hanseníase paucibacilar; Mycobacterium
leprae
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Journal Article