@article{article, keywords = {Hansen{\'\i}ase, Diagn{\'o}stico, qPCR, Busca Ativa}, author = {Pinheiro MDS and Vieira MP and Santos DCMD and Castelo Branco A and Oliveira LBPD and Fraga LADO}, title = {Valor diagn{\'o}stico da PCR quantitativa em acompanhamento de um paciente com hansen{\'\i}ase}, abstract = {
Introdu{\c c}{\~a}o: a hansen{\'\i}ase {\'e} uma doen{\c c}a granulomatosa cr{\^o}nica causada pelo Mycobacterium leprae. Ela representa um problema de sa{\'u}de p{\'u}blica relevante no pa{\'\i}s e impacta na popula{\c c}{\~a}o de maneira geral.
Objetivo: relatar o acompanhamento de um paciente com hansen{\'\i}ase que apresenta rea{\c c}{\~a}o em cadeia polimerase quantitativa (qPCR) positiva.
Descri{\c c}{\~a}o do caso: paciente do sexo masculino, 53 anos, residente na zona rural de S{\~a}o Geraldo da Piedade, Minas Gerais, Brasil. Em 2015, o paciente procurou a Policl{\'\i}nica Central Municipal de Governador Valadares e foi encaminhado ao Centro de Refer{\^e}ncia em Doen{\c c}as End{\^e}micas e Programas Especiais Dr. Alexandre Castelo Branco (CREDEN-PES) para dar in{\'\i}cio ao tratamento, por{\'e}m ele n{\~a}o aderiu {\`a} terap{\^e}utica alegando dificuldade de acesso ao Centro de tratamento. Em 2017, o indiv{\'\i}duo retornou ao CREDEN-PES, onde n{\~a}o s{\'o} foi examinado, mas tamb{\'e}m foi coletado material para baciloscopia e para qPCR. Por conseguinte, o resultado do {\'\i}ndice bacilosc{\'o}pico (IB) foi zero e positivo para qPCR. Dessa forma, o paciente foi encaminhado para tratamento no munic{\'\i}pio de origem e aderiu a duas doses de poliquimioterapia multibacilar (PQT-MB). No ano de 2021, voltou ao Centro de Refer{\^e}ncia para novas avalia{\c c}{\~o}es e essas resultaram em IB igual a 1,5 e diminui{\c c}{\~a}o da sensibilidade plantar. Em seguida, iniciou o uso do esquema {\'u}nico de tratamento para hansen{\'\i}ase (MDT-U). Em 2023, mudou-se para o Paran{\'a} e recentemente relatou o quadro subsequente: estado de sa{\'u}de regular, altera{\c c}{\~a}o de equil{\'\i}brio, quedas frequentes, perda de for{\c c}a nos joelhos, pele seca e edema atr{\'a}s da orelha. A positividade da rea{\c c}{\~a}o qPCR motivou a equipe a procurar e a acompanhar esse paciente, que inicialmente n{\~a}o aderiu ao tratamento.
Conclus{\~a}o: acredita-se que o uso de ferramentas laboratoriais para auxiliar e para refor{\c c}ar o diagn{\'o}stico, assim como o tratamento, tem contribu{\'\i}do para um controle mais eficaz da hansen{\'\i}ase.
}, year = {2024}, journal = {Hansenologia Internationalis: hansen{\'\i}ase e outras doen{\c c}as infecciosas}, volume = {49}, pages = {1-8}, publisher = {Instituto Lauro de Souza Lima}, issn = {1982-5161}, url = {https://periodicos.saude.sp.gov.br/hansenologia/article/view/40201/38180}, doi = {10.47878/hi.2024.v49.40201}, language = {POR}, }